Chuyện chăn gối như một cuộc chơi nóng bỏng mà chỉ cần “cậu bé” ỉu xìu là cả hai… mạnh ai nấy đắp chăn đi ngủ! Vậy nguyên nhân rối loạn cương dương là gì mà “trên bảo dưới không chịu nghe”?
Rối loạn cương dương (Erectile dysfunction – ED) hay còn gọi là bất lực. Đây là chứng rối loạn tình dục ở nam giới, khiến họ không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của dương vật để quan hệ. Điều này có thể ảnh hưởng lòng tự tôn, chất lượng cuộc sống và sự tự tin của nam giới.
Chức năng cương dương bình thường có thể bị ảnh hưởng bởi các hệ thống như nội tiết tố, dây thần kinh và lưu lượng máu. Bạn hãy cùng tìm hiểu 11 nguyên nhân rối loạn cương dương gây ảnh hưởng đến những hệ thống này để nhanh chóng lấy lại phong độ nhé!
Hầu hết các rối loạn cương dương đều liên quan đến rối loạn mạch máu, thần kinh, tâm lý và hoóc môn. Sử dụng thuốc cũng là một nguyên nhân. Rối loạn cương dương nguyên phát tỉ lệ thấp, có nguyên nhân do sự bất thường hoặc bẩm sinh của cơ thể.
Yếu tố tâm lý đóng vai trò quan trọng gây ra rối loạn cương dương, nên thường được xem xét trong trong mọi trường hợp của rối loạn cương dương. Người bệnh có thể bị trầm cảm hoặc âu lo, căng thẳng trong đời sống cá nhân, cảm giác tội lỗi hoặc sợ hãi không muốn quan hệ tình dục… Những yếu tố tâm lý này hoàn toàn có thể được giải quyết bởi bác sĩ hoặc chuyên viên tâm lý, giải tỏa tinh thần cho người bệnh.
70% trường hợp rối loạn cương dương đến từ những nguyên nhân tổn thương thực thể sau:
Giống như nhiều vấn đề sức khỏe khác, rối loạn cương dương trở nên phổ biến hoặc thậm chí trầm trọng hơn khi tuổi tác của bạn tăng cao. Có khoảng 2% – 12% nam giới ở độ tuổi 40 gặp phải chứng rối loạn cương dương, tỷ lệ này tăng lên sau mỗi thập kỷ của cuộc đời.
Một số loại thuốc và phương pháp điều trị khác có thể can thiệp vào các xung thần kinh hoặc lưu lượng máu đến dương vật. Theo báo cáo của Đại học Harvard, khoảng 25% nam giới gặp phải triệu chứng rối loạn cương dương do một vài loại thuốc họ dùng. Rối loạn cương dương là một trong những nguyên nhân khiến một số nam giới ngưng dùng thuốc điều trị các tình trạng cao huyết áp và trầm cảm.
Các loại thuốc và phương pháp điều trị y tế làm tăng nguy cơ rối loạn cương dương là:
Nếu bạn phát hiện ra nguyên nhân rối loạn cương dương là do tác dụng phụ của thuốc, bạn hãy thảo luận cùng bác sĩ để được chỉ định thuốc điều trị khác không gặp phải tác dụng phụ này.
Thói quen hút thuốc lá có thể gây nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và là một trong những nguyên nhân gây rối loạn cương dương phổ biến. Thuốc lá làm giảm lưu lượng máu trên toàn bộ cơ thể và dương vật, gây khó khăn cho nam giới khi cương cứng. Nếu ngừng hút thuốc, bạn sẽ nhận thấy tình trạng rối loạn cương dương được cải thiện.
Tình trạng căng thẳng do áp lực công việc có thể làm ảnh hưởng đến khả năng cương cứng và hiệu suất tình dục của nam giới. Điều này có thể do họ đã từng gặp vấn đề về quan hệ tình dục hoặc có xuất hiện triệu chứng rối loạn cương dương trước đó. Ngoài ra, sự căng thẳng về mặt cảm xúc và tinh thần của đàn ông với đối phương cũng làm ảnh hưởng đến chức năng tình dục.
Ước tính trung bình cứ 4 nam giới thì có 1 người có lượng testosterone thấp hơn bình thường. Lượng testosterone thấp gây ra các vấn đề sức khỏe ở nam giới bao gồm rụng tóc, mất ngủ, giảm ham muốn tình dục, đồng thời cũng là nguyên nhân rối loạn cương dương. Để kiểm tra lượng testosterone trong cơ thể, bạn có thể xét nghiệm máu hay xét nghiệm testosterone.
Khi nồng độ testosterone trong cơ thể trở lại bình thường, hầu hết các triệu chứng rối loạn cương dương ở nam giới sẽ cải thiện rõ rệt hoặc biến mất hoàn toàn.
Chế độ ăn uống không hợp lý với nhiều loại thực phẩm xấu, nghèo chất dinh dưỡng sẽ gây tác động tiêu cực đến các cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là cơ quan sinh dục ở nam giới.
Cùng với chế độ dinh dưỡng, lối sống kém vận động sẽ khiến cho cơ thể thường xuyên trong trạng thái mệt mỏi và sức đề kháng kém. Đây đồng thời là nguyên nhân rối loạn cương dương khiến bạn không thể kéo dài thời gian cương cứng, thậm chí là suy giảm ham muốn.
Để cải thiện chứng rối loạn cương dương, bạn cần xây dựng thực đơn mỗi ngày với những thực phẩm tốt cho sức khỏe nam giới giàu protein, chất xơ, kẽm, vitamin…
Bất kỳ phẫu thuật nào liên quan đến cấu trúc vùng xương chậu đều có thể gây tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu ở dương vật, do đó có thể làm ảnh hưởng đến khả năng cương cứng hoặc duy trì của nam giới.
Loại phẫu thuật phổ biến làm tăng nguy cơ mắc bệnh rối loạn cương dương là phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt và phẫu thuật điều trị ung thư đại trực tràng.
Các vấn đề chấn thương dây thần kinh, động mạch hoặc tĩnh mạch vùng chậu có khả năng gây ra các vấn đề tình dục ở nam giới. Chấn thương tủy sống làm tăng nguy cơ gặp phải các vấn đề cương dương và xuất tinh ở nam giới.
Chứng rối loạn cương dương thường xảy ra phổ biến ở người bệnh tiểu đường tuýp 1 và tiểu đường tuýp 2. Bệnh tiểu đường khiến nồng độ đường huyết tăng cao gây tổn thương mạch máu và dây thần kinh khắp cơ thể, bao gồm cả dương vật.
Một biến chứng của bệnh tiểu đường là gây tổn thương động mạch vành. Nam giới mắc cả bệnh động mạch vành (CAD) và bệnh tiểu đường sẽ có nguy cơ bị rối loạn cương dương cao hơn gấp 9 lần so với người chỉ mắc bệnh tiểu đường.
Khi bệnh tăng huyết áp kéo dài có thể gây ra tình trạng stress oxy hóa, điều này sẽ gây tác động trực tiếp lên các tế bào nội mạc mạch gây tổn thương các tế bào. Đối với dương vật, sự ảnh hưởng này sẽ làm tổn hại đến chức năng giãn mạch của các động mạch, xoang tĩnh mạch, tiểu động mạch và thể hang dương vật.
Các yếu tố tiềm ẩn khác khi tăng huyết áp có thể đóng vai trò trong việc gây ra rối loạn cương dương bao gồm:
• Giảm sản xuất hormone: Áp lực tăng cao trong hệ thống tuần hoàn ảnh hưởng đến việc sản xuất một số hormone nhất định, bao gồm cả những chất điều chỉnh ham muốn tình dục và phản ứng cương cứng.
• Nồng độ oxit nitric thấp: Nam giới tăng huyết áp trong thời gian dài có thể sản xuất ít oxit nitric hơn, khiến các mạch máu giãn ra. Rối loạn cương dương có thể kết quả của việc không có đủ oxit nitric để thư giãn các mạch máu và cho phép máu lấp đầy dương vật.
• Rò rỉ tĩnh mạch: Để duy trì sự cương cứng, máu phải được cung cấp và lưu giữ trong dương vật. Nam giới bị cao huyết áp có thể gặp khó khăn trong việc duy trì sự cương cứng vì áp lực tăng sẽ đẩy máu ra khỏi các mô cương cứng của dương vật và vào tĩnh mạch.
Tuyến tiền liệt chịu trách nhiệm tạo ra một trong những thành phần của tinh dịch. Các loại thuốc điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) có thể là nguyên nhân rối loạn cương dương do tác dụng phụ của thuốc gây ra. Bên cạnh đó, tình trạng viêm tuyến tiền liệt mãn tính hoặc ung thư tuyến tiền liệt có thể gây ra đau khi xuất tinh đau đớn và khó đạt được sự cương cứng.
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh chlamydia, bệnh lậu, HIV không được điều trị và viêm gan virus đôi khi có thể gây nhiễm trùng tuyến tiền liệt, khiến bạn gặp phải các triệu chứng rối loạn cương dương. Nếu nguyên nhân rối loạn cương dương xuất phát từ những điều này, việc điều trị tình trạng nhiễm trùng sẽ giúp bạn giải quyết được vấn đề.
Bạn có thể bắt đầu điều trị rối loạn cương dương từ lối sống lành mạnh như tập thể dục, ăn uống khoa học và từ bỏ thói quen xấu (thuốc lá, rượu bia, ma túy, tập thể dục…). Đồng thời, bạn cần điều trị các bệnh mãn tính như tiểu đường, tim mạch kết hợp dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương và liệu pháp thay thế testosterone. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật rối loạn cương dương.
Bác sĩ sẽ hỏi tiền sử dùng thuốc; sử dụng rượu – thuốc lá – ma tuý; các chấn thương và phẫu thuật vùng chậu; đái tháo đường, tăng huyết áp, xơ vữa động mạch; các triệu chứng rối loạn mạch máu, hormone, thần kinh và tâm thần; sàng lọc trầm cảm.
Thăm khám bộ phận sinh dục và các dấu hiệu của rối loạn nội tiết, thần kinh, và mạch máu. Nếu có các dị thường, hoặc dấu hiệu suy sinh dục, các mảng xơ thể hang…
Đo nồng độ testosterone và xem xét các xét nghiệm khác dựa trên các triệu chứng lâm sàng bệnh đái tháo đường, rối loạn lipid máu, cường prolactin, bệnh tuyến giáp…
Ngoài ra cũng bác sĩ có thể đánh giá hệ mạch máu của dương vật bằng siêu âm duplex sau khi tiêm nội hang hỗn hợp thuốc giãn mạch. Một số trường hợp được xem xét phẫu thuật phục hồi mạch máu dương vật sau chấn thương vùng chậu, chụp động mạch chậu, chụp vật hang (giúp xác định vị trí rò rỉ tĩnh mạch) và có thể đo thể hang ký (giúp xác định mức độ rò rỉ tĩnh mạch).
Gần đây, một số loại thuốc giúp điều trị rối loạn cương trở nên đơn giản, không xâm hại, hiệu quả cao (75 – 80%) và ít tác dụng phụ là nhóm thuốc ức chế men phosphodiesterases 5 (PDE-5). Hiện nay, có ba nhóm thuốc ức chế PDE-5 thường sử dụng: sildenafil, vardenafil và tadalafil.
Các loại thuốc này làm tăng lượng máu vào dương vật, giúp bệnh nhân có thể cương cứng. Thuốc bắt đầu có tác dụng và tạo độ cương cần thiết sau khi uống chỉ từ 10 – 30 phút
Nếu thuốc và thiết bị chân không thất bại có thể xem xét chỉ định phẫu thuật cấy ghép một bộ phận dương vật giả – Thể hang nhân tạo
Bộ phận cấy ghép giả bao gồm các thanh silicone bán cứng và các thiết bị gồm nhiều thành phần có thể bơm phồng bằng nước muối. Cả hai mẫu này đều có nguy cơ chung của gây tê, nhiễm trùng và đào thải vật ghép.
Với 11 nguyên nhân rối loạn cương dương trên, hy vọng có thể giúp bạn hiểu rõ hơn để kịp thời phòng ngừa. Nếu gặp phải triệu chứng rối loạn cương dương, bạn nên chia sẻ cùng bạn đời và thăm khám bác sĩ để đời sống vợ chồng luôn được viên mãn nhé!